Skolióza
Skolióza je chorobné vychýlenie chrbtice nabok. Toto vykrivenie je spojené s rotáciou, otáčaním tiel stavcov okolo dlhej osi na strane vykrivenia. Najčastejšie formy sú veľkooblúková, tzv. C - skolióza a S - skolióza (pravokonvexná hrudníková skolióza s kompenzačným ľavostranným zakrivením v bedrovej oblasti). Stupeň skoliózy sa udáva uhlom zakrivenia. 1. stupeň do 30° , 2. stupeň do 60°, 3. stupeň do 90° a 4. stupeň nad 90°.
Príčiny vzniku:
· viac ako 80% prípadov predstavuje neznáma príčina ochorenia, tzv. idiopatická skolióza. Väčšinou sa objavuje v detstve vo veku od 10-18 rokov.
· jednostranné pracovné zaťaženie
· množstvo prípadov vzniká na genetickom podklade
· choroby detského veku (rachitída, osteomalácia)
· zápalové ochorenia chrbtice a okolia
· pri úrazoch chrbtice a hrudníka
· po operáciach hrudníka
· v množstve prípadov vzniká sekundárne popri základnej poruche, napríklad pri poliomyelitíde (detskej mozgovej obrne), vrodených abnormalitách, ráštepe chrtbice alebo progresívnych svalových dystrofiách
Príznaky:
· zvyčajne bez bolesti
· jedno rameno sa zdá byť vyššie ako druhé
· nerovná panva
· vyčnievajúca lopatka
· skrátený trup
· únava po dlhom sedení alebo státí
· tupá, nevýrazná bolesť alebo dýchacie ťažkosti
Diagnostika:
Diagnóza je založená na fyzikálnom vyšetrení a zhotovení rongenového snímku chrbtice. Snímka chrbtice stanoví stupeň a vážnosť skoliózy a identifikuje ďalšie odchylky, anomálie chrbtice.
Liečba:
· liečba je určovaná stupňom zakrivenia, typom skoliózy a vekom
· vytvorenie silného svalového korzetu pravidelným cvičením chrtbtového, dýchacieho a brušného svalstva
· plávanie, elektrostimulácia svalstva, trakčný korzet
· zakrivenie chrbtice menšie ako 20° nevyžaduje liečbu. Sledovanie skoliózy je potrebné každých 6 mesiacov
· chirurgická liečba je odporúčaná při skolióze, ktorej zakrivenie presahujje viac ako 40° z hľadiska korekcie zakrivenia a stabilizácie chrbtice. Chrbtica je ohrozená splývaním stavcov.oučenie pacienta a jeho rodiny
· chirurgická liečba (synovektómia)